Pediatrik Üreteropelvik Bileşke Darlığı Yönetiminde Tek Merkez Deneyimi

Üreteropelvik bileşke darlığı (UPD), tanısı ile izlenen çocuk hastaların yönetimi tartışmalıdır ve merkezlere göre değişkenlik gösterir. Bu çalışmada Pamukkale Üniversitesi Çocuk Nefroloji Kliniğinde UPD tanısıyla takip edilen başvuru izlem bulgularının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. kliniğinde Ocak 2014 Ağustos 2021 tarihleri arasında verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik klinik özellikleri, başvuruda, izlemde birinci yılda son kontrolde çekilen üriner sistem USG bulguları başvuruda Mercaptoacetyltriglycine (MAG3) sintigrafi incelendi. 31’i (%70.5) erkek, 13’ü (%29.5) kızdı. ortalama süresi 47.4 ± 31.1 (24-120 ay) ay saptandı. 18’inde (%˜41) UPD’e eşlik eden böbrek anomalisi mevcuttu. On dokuz hastaya piyeloplasti operasyonu uygulandı. Piyeloplasti uygulanan ilk 1. yıl değerlendirildiğinde parankimde incelme, pelvis ön-arka çapı genişliği bulgularında düzelme olduğu yapılmayan hastalar 3 hastanın kötüleştiği görüldü. Veriler tekrar incelendiğinde bu üç kabul etmeyen ailelerin çocukları Piyelopilasti yapılan hastaların, MAG-3 sintigrafisi belirgin değişiklik yoktu. hem cerrahi hemde konservatif yaklaşım MAG3 stabil kaldığı veya iyileştiği saptanmıştır. hasta grubunda sonuçlarının birlikte yorumlanması önemlidir. Özelikle yaklaşıma karar vermede planlarına uyum sağlayıp sağlayamayacakları da göz önüne alınmalıdır.